Disfunción eréctil ¿Qué hacer si incluso los medicamentos ya no funcionan?

El tratamiento con catéter a menudo puede reparar la disfunción eréctil

La disfunción eréctil es una queja relativamente común, pero la mayoría de las personas se muestran reacias a hablar de ello. Por lo tanto, los problemas a menudo no se tratan o el hombre trata de ayudar con las píldoras. Sin embargo, en muchos casos, la enfermedad se debe a un trastorno circulatorio aterosclerótico en el que las arterias de la pelvis y el pene se estrechan u ocluyen para que la erección ya no se pueda lograr, informa la Sociedad Alemana de Angiología - Sociedad de Medicina Vascular (DGA). Un tratamiento con catéter con o sin implante de stent puede remediar esta situación.

Según la Sociedad Alemana de Angiología, más de la mitad de todos los hombres con disfunción eréctil no responden adecuadamente a la medicación o sufren efectos secundarios. ¿Qué posibilidades existen para ayudar a estos hombres? Nikolas Diehm, fundador y director médico del Centro de Medicina Vascular de Mittelland (Aarau, Suiza) en un comunicado de prensa con motivo del 2º Congreso de Intervención de la Sociedad Alemana de Angiología (DGA).

Muchos hombres sufren de disfunción eréctil en la que las tabletas no pueden ayudar. Aquí, según los expertos, el tratamiento con catéter ofrece una opción prometedora. (Imagen: dmitrimaruta / fotolia.com)

Terapia de catéter con o sin stent

Según el experto, si la disfunción eréctil se debe a una alteración circulatoria aterosclerótica y los medicamentos no tienen ningún efecto, el tratamiento con catéter con o sin implante de stent sigue siendo una opción prometedora. La terapia con catéter ofrece una oportunidad fascinante para mejorar la "claudicación del pene" de manera mínimamente invasiva, Diehm informa sobre las opciones de tratamiento angiológico para la disfunción eréctil.

Procedimiento mínimamente invasivo

Ya en 1923, según la DGA por primera vez por el cirujano vascular René Leriche, se describió la influencia de las oclusiones de la arteria pélvica en la capacidad eréctil. Por ejemplo, "desde hace tiempo se sabe que la revascularización en esta área, ya sea quirúrgica o endovascular, puede mejorar la función eréctil". Sin embargo, las opciones quirúrgicas han estado limitadas por mucho tiempo. De acuerdo con la DGA, solo por unos pocos años, gracias a los diagnósticos mejorados y las técnicas mínimamente invasivas, los médicos vasculares se han aventurado a arterias más finas y bajas que son relevantes para la erección. El procedimiento se extiende hacia el pene y algunos de los vasos sanguíneos tienen un diámetro de menos de un milímetro, informa la asociación..

Las arterias se ensanchan y se estabilizan.

Los métodos utilizados hoy en día dilatan las arterias con un globo o, si es necesario, las estabilizan con un stent. Según la DGA, también se utilizan globos recubiertos de fármacos y stents. La intervención fue relativamente exitosa en los primeros estudios pequeños con 30 (estudio ZEN 2012) y 25 pacientes (estudio PERFECT I 2014). Alrededor del 60 por ciento de los hombres tratados habían logrado mejorar la función eréctil y el resultado fue confirmado por los siguientes estudios PERFECT II-IV y el registro PERFECT. Según la DGA, el procedimiento fue seguro para todos los pacientes..

Lo que pone en peligro el éxito del tratamiento.?

Los factores restrictivos para el éxito del tratamiento son, según los expertos, por ejemplo, daños previos a los vasos sanguíneos más pequeños (microangiopatía) y vías neurales (neuropatía periférica) por diabetes o enfermedad de la próstata. El consumo de cigarrillos, alcohol y drogas también puede tener un impacto negativo. Los principios básicos son: "Mientras más segura sea la disfunción se debe principalmente a las arterias estrechadas, es más probable que el tratamiento tenga éxito". Los pacientes más jóvenes responden particularmente bien a la terapia con catéter, mientras que con el aumento de la edad, las posibilidades de éxito disminuyen.

La disfunción eréctil es un signo de advertencia.

Según la DGA, la disfunción eréctil es a menudo la primera indicación de otras manifestaciones de aterosclerosis, como enfermedad coronaria (cardiopatía coronaria), enfermedad arterial periférica (PAD) o arterias carótidas estrechas (estenosis de la arteria carótida). Por lo tanto, un examen médico debe realizarse urgentemente con los problemas apropiados. Después del diagnóstico, esta pista también se debe seguir para prevenir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Hans Krankenberg, Jefe del Departamento de Angiología del Centro Vascular en el Asklepios Klinikum Harburg, en el comunicado de prensa de la DGA.

Necesidades adicionales de investigación

Según los expertos, todavía hay una necesidad de investigación sobre las posibilidades de la terapia con catéter, ya que, por ejemplo, el riesgo de una nueva oclusión arterial después del procedimiento es significativamente mayor que con los vasos coronarios de calibre comparable. Después de todo, la llamada tasa de reestenosis es de casi el 40 por ciento después de seis meses. Hasta ahora, la razón de esto era desconocida. Sin embargo, incluso en la reestenosis, a menudo no hay un deterioro renovado de la función eréctil de los pacientes.

Considerar otras causas de disfunción eréctil.

Básicamente, se debe considerar que la disfunción eréctil, además de la aterosclerosis, puede tener muchas otras causas. Aquí, por ejemplo, la deficiencia de testosterona, trastornos neurológicos o estrés mental como posibles desencadenantes. Incluso con medicamentos comunes como los bloqueadores beta y los antidepresivos, la función sexual a menudo se ve afectada, explican los expertos. Por lo tanto, antes de considerar una operación, en primer lugar deben verificarse las diferentes causas posibles de los problemas. (Fp)