¿Las personas aseguradas de AOK amenazan con contribuciones adicionales?

¿Las personas aseguradas de AOK amenazan con contribuciones adicionales? / Noticias de salud

AOK amenaza contribuciones adicionales debido a millones de pérdidas?

07.03.2011

Numerosas compañías de seguros de salud legales (GKV) registraron millones en pérdidas el año pasado. Informes de la „Handelsblatt“ Según los Fondos Generales de Seguros de Salud Locales (AOK), se ha acumulado un déficit de alrededor de 500 millones de euros. Expertos de la industria ahora temen contribuciones adicionales de la AOK.

Varias compañías de seguros de salud legales sufrieron una pérdida significativa el año pasado como resultado de las correcciones para la compensación económica relacionada con la enfermedad. Según el informe, con un déficit de más de 500 millones de euros, los AOK se ven particularmente afectados. „Handeslsblatt“ citando información de los círculos de tesorería. En vista de la pérdida de millones, ahora se está haciendo la primera especulación sobre otras contribuciones adicionales..

Miles de millones de pérdidas en el seguro de salud legal.
la „Handelsblatt“ Varias compañías de seguros de salud legales sufrieron importantes pérdidas financieras el año pasado. Sorprendentemente, las AOK se vieron particularmente afectadas. Mientras que los doce fondos de seguros de salud locales generales en 2009 con un superávit de 771 millones de euros aún podían registrar el mejor resultado de todos los seguros de salud legales, el AOKen ahora cayó con un déficit de alrededor de quinientos millones de euros, el más fuerte de los menos. Dado que las compañías de seguros de salud legales pueden cubrir sus déficits solo mediante la recaudación de contribuciones adicionales, ya se ha especulado sobre la introducción de las contribuciones adicionales correspondientes. Sin embargo, la AOK había excluido previamente las contribuciones adicionales para el año 2011 en principio y confirmó su posición incluso después de que el déficit se hizo público. Pero es cuestionable cómo los AOKen quieren controlar el déficit de 500 millones de euros de otra manera..

Especulación sobre aportaciones adicionales en el AOK Bayern.
En el AOK Bayern están los números de „Handelsblatt“ De acuerdo con la situación financiera particularmente crítica. El AOK Bayern tendría que devolver las contribuciones de 91 millones de euros al fondo de salud para 2009 y otros 55 millones, que habrían otorgado el seguro de salud local de acuerdo con su propia cuenta para 2010, no se habían desembolsado. Esto ha acumulado en el AOK Bayern una importante montaña de deuda, lo que hace que la introducción de una contribución adicional sea casi inevitable, según los expertos. Así lo informó el „Southwest Press” del hecho de que ya se está discutiendo una contribución adicional de ocho euros al mes para los aproximadamente tres millones de miembros contribuyentes de AOK Bayern. Esto podría llegar a los informes de los medios todavía en 2011. Sin embargo, la AOK siempre ha negado tales informes y no ha querido saber nada de la introducción de una contribución adicional. Ya se han producido varios rumores en el pasado, según los cuales algunos AOKen quieren hacer contribuciones adicionales. Así que se especuló sobre contribuciones adicionales en la primavera de 2010, también en el Saarland AOK y en el Palatinado de AOK. Sin embargo, todos los miembros de AOKen han renunciado a la introducción de contribuciones adicionales y pudieron obtener miembros adicionales del seguro de salud, que ya hacen contribuciones adicionales..

Las correcciones para la ecualización financiera orientada a la enfermedad causan déficits
La causa del déficit significativo de varias compañías de seguros de salud son ruidosas „Handelsblatt“ Sobre todo, las correcciones a la compensación financiera orientada a la enfermedad recientemente introducida hace dos años. Aquí, la Oficina Federal de Seguros, los pagos establecidos en compensación para el año 2009, posteriormente se redujo significativamente. Así, por ejemplo, los doce AOKen, que habrían logrado un resultado total justo, sin correcciones, se han puesto en rojo, informa el „Handelsblatt“. En DAK, la situación es comparable. Así, el DAK con sus más de cuatro millones asegurados por una contribución adicional de ocho euros desde principios de 2010 capturó financieramente y reportó un superávit operativo de 62 millones de euros, que, sin embargo, los subsiguientes recortes en la igualación financiera en un déficit financiero de 79 millones. Euro convertido. También tenía fuerte „Handelsblatt“ The Barmer GEK en 2010 para hacer frente a un menos de 298 millones.

AOK Bayern particularmente afectado por la regla de convergencia
El AOK Bavaria está particularmente afectado por los reembolsos debido a la regla de convergencia. La Regla de Convergencia fue negociada originalmente en 2008 por el entonces Primer Ministro de Baviera para evitar cargas desproporcionadas para Baviera a través del Fondo de Salud. El AOK Bayern también recibió sumas considerables basadas en la regla de convergencia, pero posteriormente se le pidió que devolviera demasiados fondos distribuidos. Con una demanda contra el reembolso, la AOK no pudo hacer cumplir la ley ante el Landessozialgericht North Rhine-Westphalia competente y, por lo tanto, tuvo que reembolsar las sumas correspondientes. En el veredicto el Landessozialgericht designó el razonamiento de la AOK., „asignaciones mensuales recibidas previamente § 272 SGB V no son reembolsables en ningún caso“, de „extravagante e incomprensible“. El presidente de la junta de AOK Bayern, Helmut Platzer, ya había criticado el veredicto del Tribunal Social Federal en varias ocasiones y también señaló a la luz de las correcciones posteriores a la compensación económica orientada a la enfermedad que „Nadie (...) puede planificar seriamente un presupuesto hasta finales de 2010, cuando descubren cuánto dinero hubieran tenido en 2009.“ Además, la regulación de convergencia ahora está tan diluida que casi no hay alivio financiero para Bavaria, Platzer continuó sus críticas..

Contribuciones adicionales a largo plazo inevitables?
A diferencia de AOK, DAK y Barmer GEK, Techniker Krankenkasse (TK) pudo presentar un resultado muy gratificante el año pasado. El TK tiene el „Handelsblatt“ Según el superávit de 558 millones de euros, se ha logrado un resultado récord con el que las otras compañías de seguros de salud solo pueden soñar. Pero esto no debe tomarse como un signo general del claro. la „Handelsblatt“-El informe revela que muchas compañías de seguros de salud pública están bajo una presión financiera considerable. Además, las medidas de la reforma de la atención de salud hasta ahora parecen no causar alivio. Si incluso uno de los fondos de seguros de salud más grandes de Alemania se topa con un déficit masivo y se ponen de manifiesto las especulaciones iniciales sobre las contribuciones adicionales, los expertos estiman que es probable que las contribuciones adicionales a largo plazo se conviertan en un estándar en el sistema legal de seguro de salud. Para las compañías de seguros de salud, sin embargo, es particularmente insatisfactorio en la situación actual que tienen poca certeza de planificación si amenaza el reembolso retrospectivo. Las contribuciones adicionales son de poca ayuda aquí, como muestra el ejemplo de DAK. A pesar del aumento de las contribuciones adicionales, el DAK estaba en déficit debido a los reembolsos de la compensación económica orientada a la enfermedad el año pasado. (Fp)

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Foto: Harry Hautumm