La hipertensión es la segunda causa de insuficiencia renal crónica.

La presión arterial alta a menudo causa insuficiencia renal crónica

La enfermedad renal se debe a menudo a la presión arterial alta. Esta es la segunda causa de enfermedad renal grave después de la diabetes, según la Liga Alemana de Hipertensión en un anuncio reciente con motivo del Día Mundial del Riñón el 8 de marzo. Con el tratamiento oportuno y constante de la presión arterial alta, el daño renal crónico a menudo se puede prevenir.

Debido a la presión arterial alta, los riñones se ven afectados permanentemente y solo pueden cumplir su función limitada. El resultado es la insuficiencia renal crónica. Las asociaciones nefrológicas estiman que el 24 por ciento de dicha insuficiencia renal crónica en Alemania se debe a la presión arterial alta, según el anuncio de la Liga de Hipertensión alemana. El tratamiento temprano podría prevenir muchas de estas enfermedades renales.

Los riñones se desempeñan al máximo cada día.

Los riñones tienen que rendir al máximo cada día. "Alrededor de 300 veces al día, la sangre en los riñones se filtra y se libera de contaminantes", informa la liga alemana de alta presión. Este trabajo se completa en cada riñón de aproximadamente un millón de cuerpos renales microscópicos, que están conectados a un canalículo, en el que se produce la orina. En su totalidad, estas unidades se llaman nefrones. Según los expertos, pueden ser dañados por la presión arterial alta.

Pérdida crítica de los corpúsculos renales.

"Ya en personas sanas, se trata de la pérdida de nefrones en el curso de la vida", dijo el CEO de la Liga de Hipertensión alemana. med. Bernhard Krämer, Director de la Clínica Médica V. en el Centro Médico Universitario de Mannheim. Sin embargo, la destrucción de los corpúsculos renales se acelera en las personas con presión arterial alta, "de modo que al final no hay suficientes nefrones disponibles para eliminar la sangre de los desechos metabólicos".

Muchos casos de diálisis atribuidos a hipertensión.

Por ejemplo, alrededor de 20 a 30 millones de personas en Alemania con hipertensión tienen al mismo tiempo un mayor riesgo de enfermedad renal. Casi una cuarta parte de los casos de insuficiencia renal crónica, según la liga de alta presión, se remonta a la presión arterial alta y "por lo tanto, la presión arterial alta en Alemania sería responsable de 20,000 de más de 80,000 casos de diálisis", enfatiza el profesor Krämer. Sin embargo, muchas enfermedades se pueden prevenir con un tratamiento oportuno y bueno de la hipertensión..

¿Qué opciones terapéuticas existen??

"No solo tenemos una gama de medicamentos que reducen la presión arterial y, por lo tanto, protegen los riñones", sino que "algunos agentes, como los inhibidores de la ECA o los antagonistas de AT1, también pueden disminuir y, a menudo, disminuir la presión arterial en la enfermedad renal al inhibir la angiotensina II". evitar un mayor deterioro de la función renal ", explica el profesor Bernhard Krämer. En vista de la relación entre la presión arterial y el riñón, los expertos también aconsejan a todos los pacientes con presión arterial alta que revisen su función renal regularmente.

El riñón también puede ser la causa de la hipertensión.

La función renal se controla al examinar la orina en busca de albúmina, que se excreta cada vez más en muchas enfermedades renales. Una medición de la presión arterial de 24 horas da las primeras pistas sobre si la presión arterial alta tiene su causa en los riñones. Porque en esta dirección, hay una conexión. Por ejemplo, la hipertensión puede ocurrir si hay un estrechamiento de las arterias renales. Si los riñones son la causa de la presión arterial alta, "a menudo hay una leve caída en la presión arterial, que se produce después de las horas", explica el profesor. Ulrich Wenzel del Centro Médico Universitario Hamburg-Eppendorf.

¿Cómo se puede tratar la hipertensión renal??

La ecografía y los estudios de laboratorio, según los expertos, generalmente determinan cómo los riñones son la causa del aumento de la presión arterial. Además, "en un estrechamiento de las arterias renales en casos seleccionados, la angiografía con dilatación e inserción de stent mejora la presión arterial y la función renal", informa la Liga alemana de alta presión. En pacientes cuya presión arterial no disminuye definitivamente con medicamentos, se puede considerar una escleroterapia de las fibras nerviosas en las arterias renales para disminuir la presión arterial. Sin embargo, según el profesor Wenzel, actualmente solo se utiliza en casos excepcionales y en ensayos clínicos..

De acuerdo con la Liga Alemana de Hipertensión, una presión arterial alta relacionada con los riñones puede aliviarse con un estilo de vida saludable. Los factores importantes son:

• Abstenerse de fumar, ya que previene la calcificación prematura de las arterias renales..
• Una dieta baja en sal, ya que alivia los riñones, que también son responsables de la excreción de sal ingerida en exceso..

Además, la hipertensión puede aliviarse naturalmente mediante la reducción del estrés y una dieta saludable, aunque los efectos negativos del consumo excesivo de sal no pueden compensarse. Por lo tanto, esto debe reducirse al nivel más bajo posible (máximo 6 gramos por día para adultos, recomendación de GED). (Fp)