Los stents biodegradables aumentan el riesgo de ataque cardíaco

Los stents biológicos tienen más probabilidades de causar más ataques cardíacos que los stents metálicos.

Muchos pacientes cardiacos usan el llamado stent debido a su enfermedad. Estos "soportes vasculares" proporcionan estabilización mecánica de la pared del vaso. Los stents biodegradables también se han utilizado durante varios años. Pero los investigadores de Suiza han descubierto que esto aumenta el riesgo de ataque cardíaco..

Estabilización de la pared del vaso.

El uso de stents es estándar en los vasos sanguíneos estrechados y en la arteriosclerosis en el corazón. Además, las personas con enfermedad coronaria o pacientes con accidente cerebrovascular se utilizan a menudo como un "soporte vascular". Sin embargo, hace unos años, una investigación ha demostrado que algunos de estos implantes médicos pueden aumentar el riesgo de otro derrame cerebral. Y ahora los científicos de Suiza informan que los stents orgánicos aumentan el riesgo de ataque cardíaco.

Los stents biodegradables se consideraron ideales para el tratamiento de arterias coronarias estrechadas. Sin embargo, los investigadores ahora han encontrado que estos bio-stents aumentan el riesgo de ataque cardíaco. (Imagen: hriana / fotolia.com)

Stent ideal para el tratamiento de vasos coronarios estrechados.

Desde el primer uso exitoso de un catéter con balón en 1977, investigadores de todo el mundo han estado buscando el stent ideal para el tratamiento de vasos coronarios estrechados..

Grandes esperanzas están en un stent de polímero aprobado en 2011 hecho de ácido láctico, que se disolverá completamente en un plazo de tres a cuatro años..

"Los stents usados ​​hasta la fecha ayudan bien al paciente, pero también permanecen en el vaso durante el resto de la vida", dijo el director del departamento de cardiología del Hospital St. Josef en Bochum, el Prof. Dr. med. Andreas Mügge hace años en un comunicado de prensa..

"Estamos complacidos de poder tratar los vasos contraídos contraídos en el futuro de esta manera sin dejar residuos a largo plazo. Esto le da al barco la oportunidad de regenerarse ", dijo el doctor a los stents que se disuelven..

Sin embargo, estudios recientes muestran que el stent biodegradable no cumple su promesa, pero incluso aumenta el riesgo de futuros ataques cardíacos a medio plazo. Los cardiólogos del Hospital Universitario de Cardiología de Inselspital Bern han descubierto por qué esto es así..

Producto fue retirado del mercado mundial.

Según una declaración de los investigadores, originalmente se esperaba que la irritación de la pared del vaso fuera menos probable que se produjera debido al bioestent, ya que no queda cuerpo extraño en el vaso con el implante. El vaso debe regenerarse..

Sin embargo, estudios recientes sobre stents han demostrado que los bioestents conducen a muchas más complicaciones, especialmente más de un año después de la implantación..

Como resultado, el fabricante sacó el producto del mercado hace unas semanas en todo el mundo..

Fragmentos del stent pueden caer en el torrente sanguíneo.

Por qué las complicaciones ocurrieron inicialmente no estaba claro. Ahora, los investigadores del Inselspital han sido dirigidos por el cardiólogo Prof. Dr. med. Lorenz Räber descubre la causa.

Los cardiólogos del Hospital de la Universidad de Berna, en colaboración con universidades de Europa y Asia, examinaron a 36 pacientes que habían sufrido oclusiones tardías con biostent, es decir, más de un año después de la implantación..

Fue solo por medio de la tomografía de coherencia óptica, una técnica de imagen que proporcionó imágenes casi microscópicas desde el interior del vaso bloqueado, que la causa se hizo evidente:

"Los hallazgos nos sorprendieron", dice Lorenz Räber. "Aunque las endoprótesis se implantaron correctamente, vimos intrusiones de la estructura de la endoprótesis en el interior del vaso". En realidad, la endoprótesis hace lo que fue diseñada: se disuelve en fragmentos..

"Sin embargo, si estos fragmentos aún no han crecido completamente en la pared del vaso, pueden caer en el torrente sanguíneo como parte del proceso de disolución. Allí, esto conduce a una formación de coágulos peligrosos y por lo tanto a un ataque al corazón ".

Diluyente de la sangre esencial

"Como consecuencia directa de estos resultados, recomendamos a nuestros pacientes con estos stents que continúen con el adelgazamiento de la sangre con dos inhibidores de plaquetas. Durante un período de tres a cuatro años en lugar de un año ", explica Räber.

"Así es como protegemos al portador de stent orgánico de oclusiones vasculares inesperadas".

Los hallazgos del estudio, publicado en el Diario del Colegio Americano de Cardiología, también son importantes, según los científicos, para mejorar los modelos sucesores..

Los puntales de endoprótesis más finos y una resolución más rápida serían mejoras importantes para resolver los problemas actuales. (Ad)