Informe del hospital AOK para operaciones de codicia

Informe AOK Hospital 2013: la cirugía de columna a menudo es innecesaria

08/12/2012

El número de operaciones costosas ha aumentado significativamente en los últimos años. Así lo demuestra el informe hospitalario 2013 de la AOK. Mientras que los hospitales ven la causa en el aumento de la población de mayor edad así como en el progreso médico, las compañías de seguros de salud acusan a los hospitales de poner con frecuencia sus intereses económicos en primer plano. En muchos casos, las operaciones costosas de columna vertebral, rodilla, cadera y corazón a menudo son innecesarias. Incluso antes de la publicación oficial del Informe del Hospital AOK 2013, las clínicas presentaron una opinión contraria, que llega a un veredicto muy diferente..

Muchas operaciones por razones económicas.?
De acuerdo con el Informe AOK del Hospital 2013, que se presentó el viernes, se dice que la costosa cirugía de la columna vertebral y la cirugía cardíaca en cientos de miles de pacientes han sido innecesarias. La Asociación Federal de AOK evaluó más de 45 millones de datos de pacientes de los años 2005 a 2011 y llegó a la conclusión de que las clínicas a menudo tienen sus intereses económicos en primer plano. Sin embargo, el tratamiento con los últimos procedimientos quirúrgicos no siempre es sensato..

Según el informe de la AOK, el número de estancias hospitalarias ha aumentado en un 11,8 por ciento per cápita desde 2005. En 20 años (1991-2011), el número de tratamientos hospitalarios ha aumentado en casi una cuarta parte. Solo en 2010 se realizaron 18,3 millones de tratamientos clínicos. Según las estadísticas, casi uno de cada cuatro alemanes es operado en una clínica. La huelga es de acuerdo con el informe del hospital, especialmente el creciente número de intervenciones costosas. „Solo un tercio del aumento se debió a las tendencias demográficas y al progreso médico.“, dijo Uwe Deh, miembro de la junta de AOK-Bundesverband.

Contrato médico jefe criticado con bonificaciones por cirugía.
Incluso la principal asociación de seguros de salud había criticado recientemente las clínicas alemanas, ya que muchas operaciones se harían sin una razón médica convincente. Particularmente problemáticos son los bonos por operaciones que se incluyen en muchos contratos de médicos jefes, que representan un incentivo financiero adicional. Incluso la Sociedad Alemana de Cirugía aconseja rechazar estos acuerdos de los contratos. Según un estudio realizado por la consultora de gestión Kienbaum, casi la mitad de los nuevos contratos de médico jefe ahora se están complementando con acuerdos de pago de bonos. Esto significa que un médico jefe obtiene un generoso complemento a su salario de su hospital si logra un objetivo específico, como un 30 por ciento más de articulaciones de rodilla artificiales..

Según un estudio realizado en nombre de los fondos de seguro de salud por el Rheinisch-Westfälisches Institut für Wirtschaftsforschung, el número es „Los tratamientos ortopédicos han aumentado un 14 por ciento en los últimos cuatro años.“. Las intervenciones cardiológicas incluso aumentaron en un 17 por ciento. Según el estudio, casi dos tercios del aumento no se debe al creciente número de personas mayores..

La contra-opinión debe justificar un aumento de las operaciones.
Inmediatamente antes de la publicación del Informe del Hospital AOK 2013, el Deutsche Krankenhausgesellschaft presentó una contra-opinión para refutar las acusaciones de operaciones innecesarias realizadas únicamente por razones económicas. Según el estudio, aunque hubo un aumento significativo en las intervenciones médicas, esto se debió al hecho de que el número de personas mayores está aumentando constantemente y la medicina ha logrado grandes avances.. „Según la encuesta del Instituto Hospitalario Alemán según la Agencia de Prensa Alemana (dpa), se rechazará una difamación general del personal del hospital y una incertidumbre infundada en muchos pacientes. Pero las articulaciones de cadera y rodilla, así como los marcapasos y los catéteres cardíacos lo harían „indicación sólida“ dar. Por lo tanto, estas intervenciones no serían ordenadas arbitrariamente y realizadas por los médicos..

Según la investigación es „El mayor incremento entre 2007 y 2011 en terapias del sistema circulatorio y musculoesquelético.“. Se registraron 532,000 casos adicionales, el „Se han resuelto de acuerdo con el procedimiento estándar.“. En general, hay un aumento en los casos de tratamiento „Del 6,7 por ciento a 17,7 millones al año.“. La mayoría de los pacientes (dos de cada tres) serían remitidos a las clínicas por los médicos generales. El resto llegó como emergencia en las clínicas, por lo que el hospital instituto. Allí, no solo un médico toma la decisión sobre terapias e intervenciones, pero toma el principio de múltiples ojos. Si el cargo de los fondos puede ser invalidado sigue siendo cuestionable.

Fuerte aumento de cirugías de corazón y espalda.
El informe del hospital AOK de 2013 muestra que las operaciones de marcapasos aumentaron en un trimestre entre 2008 y 2010. Para las intervenciones en el área de la espalda, el número entre 2005 y 2010 incluso se duplicó entre los asegurados de AOK.

Llama la atención las diferencias regionales. Así están en Baviera y Schleswig-Holstein. „más del 50% de las cirugías realizadas con más frecuencia que en Berlín“. Karl-Walter Jauch, presidente de la Sociedad Alemana de Cirugía, dijo a la „Rheinische Post“, que existe una competencia real entre las clínicas, especialmente en áreas metropolitanas como las grandes ciudades. Esto significaría que los pacientes no serían hospitalizados solo por razones médicas.

El informe AOK también analiza la calidad del tratamiento en las clínicas. Para ello, se compararon complicaciones y eventos adversos en los 614 hospitales examinados. Los pacientes con catéteres no experimentaron ningún problema en 74 hospitales, pero en 34 hospitales la tasa de complicaciones fue del 15%. Por lo tanto, debería haber una oportunidad futura para los cofres., „demostrado no pagar mala calidad "por así decirlo „Uwe Dreh explicó que alrededor de 1,600 clínicas que trataron a asegurados de AOK de un total de alrededor de 2,000 hospitales alemanes fueron incluidas en el análisis. (Sb)

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Foto: Martin Büdenbender