Antibióticos para la tos inútil.
Los antibióticos no funcionan mejor en la tos que el placebo
19/12/2012
El antibiótico amoxicilina no muestra ningún beneficio terapéutico en la tos, pero con efectos secundarios aumentados. Un equipo de investigación internacional ha estudiado más de cerca el uso del antibiótico para las infecciones del tracto respiratorio inferior y encontró que el efecto era comparable al de un placebo. Sin embargo, hubo más efectos secundarios después de tomar los antibióticos, afirman los investigadores del profesor Paul Little, de la Universidad de Southampton (Reino Unido), en la revista. „La lanceta“.
„Las infecciones respiratorias bajas son una de las enfermedades agudas más comunes en atención primaria“ y no pocas veces, un antibiótico se prescribe provisionalmente, aunque la tos generalmente es causada por virus y no por bacterias, escriben los investigadores. Hasta ahora solo se han llevado a cabo algunos estudios controlados con placebo sobre el uso de antibióticos en la tos aguda y „La efectividad general (especialmente en subgrupos como los ancianos) es controvertida“, El profesor Little y sus colegas explicaron su enfoque de investigación actual. Compararon los beneficios y los daños de la amoxicilina para infecciones agudas del tracto respiratorio inferior con el efecto de un placebo.
Antibióticos en infecciones respiratorias ineficaces.?
Un total de 2,061 pacientes mayores de 18 años. „con infecciones respiratorias agudas inferiores (tos de ≤ 28 días) de quienes no se sospechaba que tenían neumonía se asignaron al azar a un grupo de amoxicilina (que tomaba un gramo tres veces al día durante siete días) y un grupo de placebo“, Los científicos informan. Esto fue seguido por la observación hasta el momento de la recuperación. De acuerdo con uno de los resultados, el antibiótico no tuvo un efecto significativamente mejor al aliviar los síntomas ni en la duración de la enfermedad. Esto se aplica explícitamente también para el empleo con personas mayores. Sin embargo, los investigadores observaron significativamente menos en el grupo de amoxicilina. „Síntomas nuevos o que empeoran..“ En el grupo de placebo, el 19,3 por ciento de los pacientes había experimentado un empeoramiento de los síntomas existentes o nuevos síntomas, en comparación con solo el 15,9 por ciento de los pacientes en el grupo de antibióticos. Sin embargo, esto significa que 30 pacientes deberían ser tratados con amoxicilina para prevenir el deterioro en un solo caso, dijo el profesor Little.
Aumento de la aparición de efectos secundarios debido al antibiótico.
Según los investigadores, la mayor incidencia de efectos secundarios habla en favor del uso del antibiótico en las infecciones respiratorias. Los sujetos del grupo de amoxicilina sufrieron significativamente más a menudo de erupción con picor, diarrea, náuseas y vómitos. En un caso, tomar el antibiótico incluso llevó a la anafilaxis. En general, en el grupo de placebo, el 24 por ciento de los pacientes tuvo efectos secundarios, en el grupo de antibióticos, hubo 28.7 por ciento. Según los investigadores, dos pacientes del grupo de placebo y un paciente del grupo de amoxicilina tuvieron que ser hospitalizados. Las muertes no ocurrieron en el estudio..
Los médicos de familia deberían poder prescindir de los antibióticos con más frecuencia si tienen infecciones respiratorias
„Si no se sospecha neumonía, la amoxicilina tiene poco beneficio clínico para las infecciones agudas del tracto respiratorio inferior, tanto en general como en pacientes de 60 años o más.“, Informe el Prof. Little y sus colegas. Además, hay más efectos secundarios que se pueden esperar con el antibiótico. La mayoría de los pacientes se recuperaría sin el uso de antibióticos solo, pero el antibiótico ocasionalmente contrarrestaba un empeoramiento de la salud. En el futuro, será importante identificar a los pacientes que realmente se benefician del antibiótico. En general, el estudio del equipo de investigación dirigido por el Prof. Little, que los médicos generales en general pueden prescindir de los antibióticos en el tratamiento de infecciones respiratorias inferiores, dijo Philipp Schütz del Departamento de la Universidad de Medicina del Hospital Cantonal Aarau (Suiza) en un comentario sobre el artículo actual. Esto se aplica en particular a pacientes de bajo riesgo sin sospecha de neumonía. (Fp)
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