TDAH por lo general un síndrome de alcohol fetal?

A menudo, diagnóstico erróneo TDAH
El alcohol en el embarazo usualmente daña al niño de por vida. Las consecuencias son, por ejemplo, en daño cerebral, trastornos del crecimiento, trastornos de la percepción. El síndrome del trastorno relacionado con el alcohol se denomina FAS (síndrome del alcoholismo fetal) o FASD (también manifestaciones leves, trastorno del espectro alcohólico fetal) y se aplica, especialmente si se demuestra el consumo de alcohol prenatal, como indiscutible y claramente diagnosticado.

Tan grave como esto es realmente fácil de evitar el daño es tomar, tan aterrador es la ignorancia al respecto. En Alemania, cada año nacen unos 2 000 bebés FAS, y actualmente se diagnostican unos 10 000. aproximadamente El 44% de las mujeres no sabe nada acerca de los efectos devastadores del alcohol durante el embarazo y, sobre todo, que incluso pequeñas cantidades de alcohol pueden tener graves consecuencias y solo proteger la abstinencia total. aproximadamente una de las 68 madres que beben durante el embarazo da a luz a un niño con FAS, y si se cuenta con FASD, es más. FAS es por lo tanto más común que el síndrome de Down..

Diagnóstico de TDAH a menudo mal? Imagen: gatito - fotolia

En las formas más leves de FASD, el síndrome tiene prácticamente los mismos síntomas que el TDAH. "Las características son inquietud motora constante, nerviosismo, interés a muy corto plazo en una tarea o cambio rápido de un juguete a otro, desinhibición e impulsividad en el comportamiento social" (Feldmann, 2017). Muchos niños con FASD reciben el diagnóstico de TDAH, por así decirlo, como un bono a pesar de que el TDAH, a diferencia del FAS, no puede objetivarse en absoluto. Es un error bien conocido inferir de un síndrome a varias enfermedades, aunque estas son objetivamente indistinguibles. Por lo tanto, un niño con FASD no tiene TDAH, siempre que el TDAH no sea objetivable. Es probable que muchos niños con TDAH sean diagnosticados erróneamente como niños con FASD, especialmente si el diagnóstico de alcohol era desconocido, ignorado u oculto en términos de conveniencia social.

Hasta ahora, no se pudo probar una conexión entre el alcohol durante el embarazo y el "TDAH" posterior. Hace 6 años, un grupo de investigación alemán dirigido por Burger, PH, señaló la debilidad metodológica de estudios previos, en los cuales el consumo de alcohol prenatal no se medía objetivamente sino solo a través de autoinformes maternos, que están sujetos a la conveniencia social. "Los datos basados ​​en el cuestionario / entrevistados no pueden considerarse confiables. Los estudios que evaluaron los parámetros objetivos de degradación del alcohol, como el éster etílico del ácido graso o la glucuronida de etilo, mostraron tasas de consumo de alcohol dramáticamente más altas en las mujeres embarazadas que lo que sugieren los datos (Burger et al.)..

Los estudios que buscan investigar la asociación entre el alcohol prenatal y el TDAH, por lo tanto, necesitan utilizar datos objetivos. Y esto es exactamente lo que un grupo de investigación dirigido por A. Eichler ha hecho ahora con un estudio prospectivo: los autoinformes de las madres examinadas sobre el alcohol prenatal no mostraron ninguna relación con el comportamiento del TDAH de sus hijos en edad primaria. Sin embargo, los niveles de etilglucurónido medidos al nacer mostraron una clara correlación con el desarrollo cognitivo y el comportamiento del TDAH en la infancia 6 años después en la escuela primaria. Detrás de "TDAH" también puede ocultar un síndrome de alcoholismo fetal. (Dipl.-Psych. Hans-Reinhard Schmidt)

fuentes:

1. P.H. Burger, T.W. Goecke, P.A. Fasching, G.Moll, H.Heinrich, M.W. Beckmann, J. Kornhuber: Influencia del consumo materno de alcohol durante el embarazo en el desarrollo del TDAH en el niño. Georg Thieme 2011.

2. La Comisión de Drogas del Gobierno Federal: Uso de Alcohol en el Embarazo y Síndrome de Alcohol Fetal. 1. 11.2016

3. DER SPIEGEL: Cada cuarta mujer embarazada en Alemania bebe alcohol.

4. Eichler A et. al.: Efectos del consumo de alcohol prenatal en el desarrollo cognitivo y el comportamiento relacionado con el TDAH en la escuela primaria: un estudio multinivel basado en el meconio etil glucurónido. J Psiquiatría Psiquiatría Infantil 2017 Sep 11.

Feldmann, R .: El síndrome del alcoholismo fetal. Campus Münster 2017